支气管肺发育不良早产儿合并脑损伤的 MRI 表现及高危因素分析

摘要：

目的：以 MRI 表现为依据,探讨早产儿支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia, BPD)与脑损伤之间相关性,分析 BPD 患儿发生脑损伤的危险因素。方法2010年1月1日至2014年12月31日中国医科大学附属盛京医院新生儿内科病房收治早产儿中确诊 BPD 的患儿共113例,作为病例组,以上早产儿中选取非 BPD 患儿162例作为对照组,两组患儿的胎龄及出生体重差异无统计学意义。所有病例在住院期间完善头颅 MRI 检查,分析对比两组病例发生脑损伤(脑白质损伤及颅内出血)的情况,分析病例组患儿发生脑损伤的危险因素。结果病例组与对照组分别于生后(33.73±16.00)d、(24.40±12.29)d 进行头颅 MRI 检查,病例组脑损伤、颅内出血、脑白质损伤、严重脑损伤比例高于对照组(48.7% vs.32.7%,31.9% vs.21.6%,31.9% vs.21.6%,16.8% vs.8.6%),其中脑损伤及严重脑损伤发生率两组比较差异有统计学意义(P ＝0.008,P ＝0.040)。利用 Logistic 回归模型进行逐步回归分析,结果显示生后感染是 BPD 患儿发生脑损伤的危险因素(OR ＝2.21,95%CI 1.04～4.72,P ﹤0.05)。结论 BPD 患儿脑损伤(包括脑白质损伤及颅内出血)及严重脑损伤(包括Ⅲ～Ⅳ级脑室周围-脑室内出血及脑室周围白质软化)的发生率明显高于非 BPD 患儿,感染是 BPD 患儿发生脑损伤的危险因素。

关键词：早产儿、支气管肺发育不良、脑损伤、磁共振成像

分类号：R65;R72

在线出版日期：2015-07-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：400-405