川崎病患儿心型脂肪酸结合蛋白和脑利钠肽的变化及与心功能的关系

摘要：

目的：探讨心型脂肪酸结合蛋白( heart type fatty acid binding protein,h-FABP)和脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)在川崎病患儿中的变化及其与心功能的关系。方法选择我院2008年2月至2013年2月收治的川崎病患儿53例为病例组(合并冠状动脉病变患儿18例,非冠状动脉病变患儿35例),50例健康儿童作为对照组。对川崎病患儿的急性期、恢复期及对照组儿童采用酶联免疫吸附法测定血浆h-FABP和BNP浓度,病例组常规超声心动图检测左室射血分数( LVEF)、左室短轴缩短率( LVSF)、心脏指数( CI)及舒张期二尖瓣血流频谱速度( E/A),并行心脏彩超多普勒检测冠状动脉内径。结果(1)川崎病患儿急性期血浆h-FABP和BNP水平[(18．23±13．81) ng/ml、(517．2±213．2) pg/ml]明显高于恢复期[(6．29±1．26) ng/ml、(92．1±46．0) pg/ml]和对照组[(6．26±1．60) ng/ml、(37．6±7．6) pg/ml],差异均有统计学意义(P 均<0．05)。(2)川崎病患儿急性期 LVEF、LVSF、CI较恢复期降低[(60．3±3．6)% vs (64．8±4．3)%、(30．6±2．5)% vs (34．9±1．9)%、(3．1±0．3)% vs(3．5±0．3)%],差异均有统计学意义(P均<0．05)。(3)直线相关分析显示,川崎病患儿急性期血浆BNP、h-FABP水平与LVEF均呈负相关(r=-0．126、-0．134,P均<0．05)。(4)川崎病患儿急性期、恢复期血浆h-FABP阳性率显著高于BNP升高阳性率( P均<0．05)。结论 h-FABP和BNP血浆浓度可作为川崎病患儿心肌损害的生化标志物,而h-FABP具有更高的灵敏度。恢复期患儿也存在较高的h-FABP、BNP血浆浓度,提示临床症状好转但心肌损害仍可持续较长时间。

关键词：川崎病、心型脂肪酸结合蛋白、脑利钠肽

在线出版日期：2015-05-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：273-275