10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2014.12.020
早产儿双胎同患先天性巨细胞病毒感染
双胎之大,男,生后1h,因“发现全身出血点1h”入院.患儿系G1P1,胎龄35周,其母重度妊娠期高血压,剖宫产娩出,出生体重2 100 g,生后Apgar评分1min8分(肤色及肌张力各减1分),5min9分(肤色减1分),羊水Ⅰ°,脐带绕颈1周,胎盘未见异常.入院查体:T 36.2℃,P 155次/min,R49次/min,血压77/47mmHg(1mmHg=0.133 kPa),颜面、前胸、后背及四肢皮肤可见密集出血点,针尖大小,压之不褪色,肝肋下2 cm可触及,质软、边缘较锐利,脾锁中线下4 cm可触及,缘锐、质软.入院第2天出现黄疸且迅速加重,色暗黄.大便为黄白色,尿色浅黄.辅助检查:血常规:WBC3.21×109/L,L 78.54%,N 16.54%,Hb 160×109 g/L,PLT61×109/L;血生化(生后48 h内):总胆红素104.9 μmol/L,直接胆红素93.4 μmol/L,间接胆红素11.5 μmol/L,谷丙转氨酶95.4 μmol/L,谷草转氨酶154.0 μmol/L;抗人巨细胞病毒IgG测定:80.28COI(0 ~0.5COI,电化学发光免疫分析法),抗巨细胞病毒IgM测定:1.62COI(0 ~0.7COI),尿液人巨细胞病毒DNA测定:2.12×105copies/ml(<1 000 copies/ml).
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2015-01-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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