10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2014.10.019
再发性川崎病一例
患儿,男,4岁,主因“间断发热20余天”以“发热待查”于2012年2月第1次入住我院.患儿20 d前无明显诱因出现发热,热峰39℃,无寒战,无抽搐,无咳嗽咳痰,无腹痛腹泻,无呕吐,无皮疹及出血点,就诊于当地医院给予口服感冒药(具体药物及剂量不详)治疗1周后,症状未缓解,患儿仍间断发热,遂在当地县医院予以输液治疗(具体不详)10余天,患儿仍有间断发热,故为进一步诊治来我院就诊.既往史无类似病史,无外伤手术史,平素无特殊不良饮食,无结核等传染病接触史,家族史无特殊.入院查体:球结膜无充血,双眼睑无水肿,右侧颈部可触及约蚕豆大小淋巴结,边界清楚,活动度可,无触痛,无口唇干裂,无杨梅舌,全身皮肤未见出血点及皮疹,心肺腹及神经系统未查及异常体征,指端可见蜕皮.心脏彩超提示右冠状动脉内径4.3 mm,血管壁回声不均匀.血常规:WBC 12.2×109/L,N 76%,Hb 119 g/L,PLT 461×109/L,CRP 87 mg/L,红细胞沉降率79 mm/h.结合患儿出现指端蜕皮及发热病史,诊断为“不典型川崎病”,患儿入院后再未发热,未给予人免疫球蛋白治疗,出院后口服阿司匹林5 mg/(kg·d)治疗,2个月后复查心脏彩超右冠状动脉内径3 mm,未见扩张.
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2014-11-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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