川崎病合并冠状动脉病变

摘要：

第一次查房 主治医师查房,入院后第2天.住院医师 汇报病史.患儿,男,7.5岁,因“诊断川崎病半年,伴心前区不适1个月”入院.患儿于入院前6个月出现发热,伴右侧颈部淋巴结肿大,双侧球结膜充血,躯干部皮疹,在当地医院诊断为“川崎病”后连续3d给予丙种球蛋白10 g/d(相当于1 g/kg总量),及巴米尔(阿司匹林泡腾片)、潘生丁(双嘧达莫)治疗.病初心脏超声未见异常,病程20d左右出现冠状动脉扩张(左冠状动脉主干内径3.5mm,右冠状动脉远端见瘤样扩张约6mm),后一直口服巴米尔及潘生丁治疗.患儿入院前1个月出现左上肢疼痛,伴心前区不适,至当地医院就诊,行心电图检查提示:窦性心律不齐,TI、AVL倒置,I、AVL、V1～V4出现异常Q波伴S-T弓背抬高(图1),心脏超声提示左右冠状动脉瘤.给予巴米尔、潘生丁、倍他乐克(美托洛尔片)及营养心肌类药物对症治疗,症状缓解但冠状动脉扩张无好转,为进一步诊治收入院.

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在线出版日期：2014-07-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：393-395