10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2014.01.004
痰液及血清降钙素原联合检测在婴幼儿社区获得性肺炎中的应用
目的 通过对社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)婴幼儿联合检测痰液及血清降钙素原(procalcitonin,PCT),探讨其在鉴别婴幼儿CAP病原学性质方面的意义.方法 2010年8月至2012年9月我院儿科病房婴幼儿CAP病原学诊断明确的435例患儿,根据病原性质分为3组:细菌感染组243例(混合细菌感染归入此组),病毒感染组106例,肺炎支原体感染组86例.比较分析痰液及血清PCT水平,同时检测血常规白细胞、C反应蛋白.结果 细菌感染组CAP患儿痰液PCT(8.44±1.08) ng/ml,明显高于病毒感染组(0.32-±0.12) ng/ml和支原体感染组(0.24 ±0.17) ng/ml,差异有统计学意义(F=765.03,P<0.01);血清PCT检测水平细菌感染组(6.69±1.36) ng/ml,亦高于病毒感染组(0.37±0.22) ng/ml及支原体感染组(0.42±0.28) ng/ml,差异有统计学意义(F=240.46,P<0.01);而病毒感染组与支原体感染组间痰液PCT、血清PCT比较差异无统计学意义(P>0.05).3组患儿血常规白细胞、C反应蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05).以痰液、血清PCT>0.5 ng/ml为临界值,细菌感染组痰液、血清PCT阳性率比较差异有统计学意义(86.83% vs 73.66%,x2=13.92,P<0.05).痰液、血清PCT诊断婴幼儿细菌性CAP的敏感性分别为86.83%和73.66%,特异性分别为86.98%和88.54%,联合检测痰夜、血清PCT的敏感性、特异性分别为72.02%和94.27%.结论 联合检测痰液及血清PCT,对明确婴幼儿CAP病原体性质更具临床价值.
降钙素原、社区获得性肺炎、婴幼儿
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2014-03-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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