16例肠道病毒71型感染手足口病死亡病例临床分析

摘要：

目的 探讨肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)感染手足口病死亡病例的临床特征,提高临床医生对该疾病的认识.方法 回顾性分析16例确诊为EV71感染死亡病例的临床表现、实验室检查结果及死亡原因等.结果 16例患儿均小于4岁,平均年龄18.9个月.该病有明显的季节性,夏季高发.临床表现为短期内持续高热,伴有头痛、呕吐、肢体抖动、惊厥等非特异性神经系统症状,发病2～4d后病情骤然恶化,表现为心动过速、外周灌注不良、呼吸急促、短暂性高血压等,气管插管均可见血性泡沫痰或鲜血.12例患儿死于肺水肿或肺出血以及循环衰竭；4例死于脑干脑炎.1例无皮疹等非典型表现.实验室检查以外周血白细胞、血糖、心肌肌钙蛋白I明显升高为主要表现,脑脊液改变以蛋白升高为特点.结论 EV71感染手足口病病情进展快,主要累及中枢神经系统,尤其是脑干,死因主要为神经源性肺水肿和(或)肺出血、急性难治性心力衰竭.

关键词：肠道病毒71型、手足口病、危重症

所属期刊栏目：19

分类号：R4(临床医学)

在线出版日期：2012-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：50-52