儿童危重肠道病毒71型感染分期与个体化监护治疗探讨

摘要：

目的 探讨肠道病毒71型( enterovirus,EV71)感染重症病例的临床表现分期、监护及治疗措施.方法 2010年5月至2011年9月我院重症医学科共收治EV71感染重症病例45例.持续监测生命体征,危重患儿监测动脉血压、中心静脉压、混合静脉血氧饱和度、动态无创心功能和尿量等.根据临床表现,将患儿分为3个阶段:(1)神经系统受累阶段；(2)呼吸系统受累阶段；(3)循环系统受累阶段(代偿期及失代偿期).根据不同阶段,采用个体化救治措施及监护.结果 45例患儿中,38例治愈出院,治愈率为84.4％；死亡7例,全部为循环功能衰竭患儿.38例患儿中19例局限于神经系统受累；12例病情止步于呼吸系统受累阶段,7例为循环系统受累阶段.结论 早期识别EV71感染重症病例,积极控制高热、合适的液体治疗、控制高血压、早期呼吸支持,防止患儿发生循环功能衰竭是救治关键.进行分阶段、个体化综合救治可能有效治疗重症EV71感染.

关键词：肠道病毒71型、神经源性肺水肿、循环衰竭

所属期刊栏目：19

分类号：R322.45(人体形态学)

在线出版日期：2012-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：47-49