10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2008.03.043
儿童横纹肌溶解症致急性肾损伤一例
@@ 患儿,女,10岁,因"发热、头痛、呕吐5d,双下肢肿痛、血尿、蛋白尿1d"入院.病初体温可达38.1℃,伴有头痛、呕吐,每日呕吐2~3次,非喷射性.患儿精神不振、嗜睡、纳差.在当地医院诊断为"感冒",予以静脉滴注头孢哌酮/舒巴坦1d,阿奇霉素2d,病毒唑、地塞米松3d及肌肉注射复方氨林巴比妥等药物.于当地医院住院治疗后第4天热退,呕吐缓解,嗜睡症状消失,但当晚出现双下肢肌肉剧烈疼痛、肿胀,以双侧大腿内侧为著,不能忍受,躁动不安.当地化验尿常规提示"血尿、蛋白尿".双下肢静脉彩超未见异常,无淋巴回流受阻,排除血管病变后收入我科.入院时查体:T 37.4℃,P 90次/min,R 24次/min,BP 140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).神志清,烦躁,痛苦貌(揪头发,上肢及躯干可见指掐痕).被动体位,不能行走.眼睑无水肿.心肺查体无异常.
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R72(儿科学)
2008-07-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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