多器官功能障碍综合征患儿血清促炎因子/抗炎因子动态变化及其临床意义

摘要：

目的 动态监测多器官功能障碍综合征(MODS)患儿促炎因子/抗炎因子变化及其临床意义.方法 采用Luminex液相分析平台,对72例MODS患儿第1、3、7天3个时点的血清促炎(IL-1β、IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α)及抗炎因子(IL-4、IL-10、GM-CSF)水平进行测定,并设立50例健康体检儿为正常对照组.采用SPSS 11.0进行统计分析.结果 与对照组比较,MODS组第1天血清IL-6、IL-8、IL-10均显著升高(P＜0.05),且为3个时点中最高点;IL-2、TNF-α则3个时点均显著下降(P＜0.05),第3天为最低点;GM-CSF第7天最高(P＜0.05);IL-1β、IL-4无显著波动(P＞0.05).MODS存活的患儿IL-6、IL-8、IL-10在第1天呈显著升高,第3、7天却显著下降(P＜0.05);GM-CSF则在第7天较前两个时点显著升高(P＜0.05);而恶化的患儿上述4个细胞因子3个时点均呈高水平状态,各时点间差异均无显著性(P＞0.05).结论 MODS形成初始阶段已存在强烈的促炎与抗炎反应,且促炎/抗炎系统已失衡;动态监测MODS的血清IL-6、IL-8、IL-10、GM-CSF等炎症因子的变化趋势可为临床判断预后提供参考价值,前三者如持续升高,提示预后不良,而GM-CSF在病程后期逐渐升高,提示病情趋于好转.

关键词：多器官功能障碍综合征、促炎因子、抗炎因子

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分类号：R72(儿科学)

资助基金：广东省科技厅科技计划2003B30503;广东省广州市科技攻关项目2003Z2-E0181;广东省广州市卫生局重点项目2005-zdi-08

在线出版日期：2007-12-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：396-399