足月危重新生儿凝血功能和D-二聚体变化的临床意义

摘要：

目的 探讨危重新生儿凝血、纤维蛋白溶解(纤溶)活性变化及临床意义.方法 对19例极危重、22例危重、21例非危重疾病和10例正常新生儿作前瞻性研究,检测血浆D-二聚体(D-D)、血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间国际正常化比率(PT-INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib),计数外周血血小板(PLT),比较各组间凝血、纤溶活性变化,及其与疾病严重程度的关系.结果 血浆D-D、PT水平极危重、危重疾病组明显高于正常新生儿,极危重高于非危重疾病组,差异均有显著性(P＜0.05);APTT极危重疾病组高于正常新生儿,差异有显著性(P＜0.05).正常新生儿D-D超过参考值范围占70%。疾病严重程度与D-D水平呈高度正相关(r=0.828,P＜0.01),与PT、APTT水平呈中度正相关(r=0.375、0.440,P均＜0.01).结论 新生儿D-D水平可能处于较高水平,并不一定代表异常.但危重极危重病患儿D-D水平明显升高,存在凝血系统被激活和继发纤溶亢进,凝血、纤溶活性与疾病严重程度相关.

关键词：婴儿、新生、危重症、D-二聚体、凝血、纤维蛋白溶解

所属期刊栏目：14

分类号：R72(儿科学)

资助基金：广东省中山市卫生局资助项目A2003030

在线出版日期：2008-03-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：116-118