10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2006.04.007
超小剂量肝素皮下注射治疗新生儿弥散性血管内凝血的临床应用
目的 观察超小剂量肝素皮下注射对新生儿弥散性血管内凝血(DIC)的疗效.方法 42例确诊DIC的患儿随机分为常规剂量组及超小剂量组:超小剂量组20例,以超小剂量肝素(普通肝素)皮下注射,剂量为6U/(kg·次),每6~8小时1次;常规剂量组22例,剂量为60~125U/(kg·次)静滴,必要时可4~8h给药1次;两组其他治疗原则相同.观察两组治愈率,治疗过程中每12~24小时监测凝血酶时间(TT)、活性部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)、血小板计数等出凝血指标.结果 超小剂量肝素组治愈率(85.5%)明显高于常规剂量肝素组(55.6%),P<0.05.超小剂量组17例治愈患儿用药24h后与用药前比较PT缩短(P<0.05)、Fib升高(P<0.05),48h后PT、APTT、TT与用药前比较均缩短(P<0.05),Fib升高(P<0.05),而常规剂量组12例治愈患儿用药24h后PT较用药前延长(P<0.05),APTT、TT、Fib无明显改变(P>0.05),用药48h后PT、TT均延长,与用药前比较差异有显著性(P<0.05).血小板恢复较慢,两组用药24h及用药48h后与用药前比较差异均无显著性(P>0.05). 用药24h后超小剂量组与常规剂量组PT、Fib差异有显著性(P<0.05),48h后两组PT、APTT、Fib差异有显著性(P<0.05).结论 皮下注射超小剂量肝素治疗新生儿DIC安全、有效,值得推广应用.
超小剂量肝素、弥散性血管内凝血、婴儿、新生
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R722.15(儿科学)
2006-09-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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