10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2005.05.011
东莨菪碱治疗新生儿缺氧缺血性脑损伤脑血流及神经行为评分的改变
目的探索东莨菪碱对新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIBD)的治疗作用.方法将HIBD病例分成两组,一组接受普通治疗,一组加用东莨菪碱.借助脑单光子发射型计算机断层扫描(SPECT)检测手段,了解东莨菪碱治疗后脑血流改善情况,选择新生儿行为神经评分(NBNA)法判断东莨菪碱的临床疗效.同时将SPECT与CT对HIBD检测的灵敏性进行比较.结果(1)HIBD病变初期轻度HIBD SPECT阳性检出率93%,CT阳性检出率64%,SPECT阳性检出率明显高于CT(P<0.05),中度以上HIBD二者检出率均为100%.(2)东莨菪碱治疗组经10 d治疗后,脑左右侧对称部位放射性摄取比值较普通组明显增高,接近1.0(P<0.05),即东莨菪碱组脑叶血流低灌注较普通组有明显改善.二组治疗前后自身比较脑SPECT检测脑血流灌注均有改善(P<0.01,P<0.05).(3)新生儿NBNA评分,东莨菪碱组恢复期得分值略高于普通组,但无统计学意义.结论(1)SPECT对轻度HIBD初期检出率明显高于CT,且是动态观察脑血流恢复的敏感指标;(2)东莨菪碱能促进HIBD脑血流低灌注恢复,对HIBD有一定的治疗价值.
婴儿、新生、疾病、缺氧缺血性脑损伤、东莨菪碱
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R722.12;R453(儿科学)
江苏省常州市市级课题2002-15
2005-11-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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