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10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2005.02.013

重症肺炎儿童支气管肺泡灌洗液中的树突状细胞变化

引用
目的通过研究重症肺炎患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中成熟树突状细胞(DC)的数量与白介素12(IL-12)以及临床评分的关系,了解DC在重症肺炎发生、发展中的作用.方法2002年11月~2003年5月我院重症监护病房收治的重症肺炎患儿27例为重症肺炎组,同期呼吸组收治的普通肺炎患儿30例作为普通肺炎组,选取同期在本院胸外科收治的胸部手术患儿29例,作为对照组.重症肺炎组和对照组在插管第1天和第2天取BALF测定成熟DC,并对重症肺炎组和普通肺炎组进行肺部炎症程度的临床评估,三组患儿在入院第1天采血,用ELISA方法检测IL-12.结果插管当天和插管第2天重症肺炎组BALF中成熟DC百分率高于对照组,两组有显著差别(P均<0.01);重症肺炎组中插管当天成熟DC百分率略高于插管第2天,但无统计学意义(P=0.05);插管当天成熟DC百分率与急性肺损伤评分呈正相关(r=0.37,P<0.05),与儿童危重评分无显著相关性(r=-0.11,P>0.05).重症肺炎组中IL-12浓度高于普通肺炎组(P<0.01),和对照组比较(P<0.01),有统计学意义;普通肺炎组中IL-12浓度显著高于对照组(P<0.01),有统计学意义;插管当天成熟DC百分率与IL-12呈正相关(r=0.48,P<0.01).结论儿童重症肺炎中肺部DC的过度成熟、活化与病情严重程度相关,并伴随着IL-12水平的升高,这表明其从启动环节上影响了血清炎症细胞因子的水平,从而影响着重症肺炎的发生、发展.

重症肺炎、树突状细胞、白介素12

12

R725.6(儿科学)

2005-05-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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