胎粪吸入性肺炎应用常频与高频通气的研究

摘要：

目的评估常频通气和高频通气治疗胎粪吸入性肺炎(MAS)所致呼吸衰竭的临床与实验对比疗效.方法实验方面:健康白兔,气管注入胎粪混悬液(3～5 ml/kg),呼吸衰竭模型出现后随机分组:①继续常频通气(CMV)3 h后转为高频通气(HFV)3 h(CMV-HFV组);②转为HFV 3 h后再转为CMV 3 h(HFV-CMV组).20例MAS患儿入院后即用CMV治疗,当所用吸入氧浓度(FiO2)＞0.8 2 h左右,经皮氧饱和度(TcPO2)仍＜90%,改为HFV治疗;当FiO2＞0.8 2 h左右,TcPO2能维持在90%以上,继续用CMV治疗.10例继续应用CMV治疗,10例改用HFV治疗.结果动物出现呼吸衰竭模型时(0 h)的氧合指数(OI)二组无差异,CMV-HFV组在治疗后3 h OI无明显变化,至6 h OI有上升;HFV-CMV组治疗后3 h OI较0 h时有下降,两组动物治疗后3 h的OI的组间比较有差异.20例患儿中,CMV组治愈7例,死亡2例,放弃1例;HFV组治愈7例,放弃2例,死亡1例.HFV组患儿治疗后1 h OI较0 h有下降,至治疗后6 h,OI与0 h比较差异显著;CMV组治疗后1 h OI有明显下降,但至治疗后6 h下降幅度不明显.二组患儿的呼吸机应用时间和用氧时间均无差异.结论 MAS用HFV治疗后的氧合作用较CMV改善明显和吸入氧浓度下降迅速.

关键词：胎粪吸入性肺炎、高频通气、常频通气、实验兔、婴儿、新生

所属期刊栏目：10

分类号：R722.13+5(儿科学)

在线出版日期：2004-02-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：80-82