硫酸镁治疗新生儿肺动脉高压12例体会

摘要：

@@ 肺动脉高压(PPHN)是新生儿的一种危重急症,病死率高,我们使用硫酸镁及呼吸机治疗PPHN12例,取得一定疗效,现分析报告如下.
1 临床资料
一般资料:本组病例为我科1999年7月-2001年6月收治的PPHN患儿,共12例,男8例,女4例,胎龄35周1例,37～42周11例,均有宫内窘迫及胎粪吸入史,其中3例出生时有重度窒息,2例合并肺出血.均排除了气胸、膈疝、脑出血、脑积水、先天性心脏病等.PPHN的诊断[1]:患儿上呼吸机吸入氧浓度(FiO2)为100%,峰压28cmH\-2O,30min后动脉血氧分压(PaO2)＜6.67kPa,经皮测血氧饱和度(SaO2)＜85%.测右手SaO2＞左手SaO2,两者相差＞10%.彩色多谱勒超声心动图测肺动脉压(PA)＞4kPa.治疗方法[2,3]:所有患儿均上呼吸机,当确诊PPHN后用硫酸镁,首剂200mg/kg,用25%硫酸镁稀释5倍后静脉注射(30min内用完),继以(30～50)mg/(kg*h)维持,如SaO2不升,在监测血压,心率,血清镁离子浓度(Mg2+)的情况下,调整硫酸镁用量,使Mg2+快速达3.5mmol/L,但以＜5.5mmol/L为宜.如收缩压＜8kPa,在另一静脉通道以多巴胺5μg/(kg*min)维持正常血压.注意水、电解质、酸碱平衡.当患儿SaO2升至90%,PaO2＞8kPa后渐调低FiO2.病情稳定后渐减少硫酸镁用量直至停药.

机标关键词：硫酸镁、镁治疗、新生儿、呼吸机治疗、患儿、多谱勒超声心动图、先天性心脏病、肺动脉高压、血氧饱和度、吸入氧浓度、镁离子浓度、临床资料、重度窒息、治疗方法、血氧分压、监测血压、危重急症、胎粪吸入、酸碱平衡、静脉注射

所属期刊栏目：9

分类号：R725.4;R722.1(儿科学)

在线出版日期：2004-02-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：45-45