新生儿气管导管内吸痰的护理研究进展

摘要：

@@气管内吸痰可帮助气管插管(ETT)的新生儿清除呼吸道分泌物，维持气道通畅和提高供氧效率。但吸痰并不是一个良性操作，其可引起缺氧、肺不张、气胸、感染、组织损伤、心率、血压及颅内压改变。近年来许多学者对新生儿气管内吸痰的最佳方式进行了大量的研究，提出了一些新概念，现介绍如下。
1　ETT新生儿的吸痰指征
ETT新生儿的吸痰指征包括在气管导管内有可见分泌物，呼吸音粗糙或呼吸音减弱，血氧饱和度(SaO2)下降或血气分析值改变，呼吸频率和节律改变、烦躁、心率减慢。
目前认为对ETT新生儿不存在常规性吸痰。决定是否吸痰是基于患儿的需求。Wilson和其同事们发现对出生头72 h的ETT患儿吸痰频率由q6 h延至q12 h，气管内分泌物量无显著差别\+\{\*1\#\}。另外还要考虑疾病的状态和疾病对呼吸道分泌物的影响。新生儿RDS是最常作气管插管的疾病。但在发病早期(出生24～72 h)分泌物极少，不应经常吸痰，q12 h即可。而胎粪吸入、肺炎、慢性肺部疾病、或其他致呼吸道分泌物增多的疾病，则需要早期和频繁吸痰。以下情况禁止吸痰：给表面活性剂后6 h内；喂奶后0.5 h内;血气检查前0.5 h。

机标关键词：新生儿、气管内吸痰、导管内、呼吸道分泌物、慢性肺部疾病、吸痰指征、气管插管、呼吸音、血氧饱和度、表面活性剂、组织损伤、血气分析、心率减慢、维持气道、胎粪吸入、呼吸频率、内分泌物、患儿、发病早期、氧效率

所属期刊栏目：8

分类号：R473.72(护理学)

在线出版日期：2004-02-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：40-41