涤痰化瘀方对COPD合并肺心病急性加重期高凝状态的影响

摘要：

目的 探讨涤痰化瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺源性心脏病(肺心病)急性加重期的临床疗效及对高凝状态的影响.方法 纳入2021 年5 月—2022 年7 月昆山市中医医院收治的处于急性期辨证属痰瘀阻肺证的COPD合并肺心病患者64 例,采用随机数表法分为观察组与对照组各32 例,对照组给予西医常规治疗,观察组在此基础上加服涤痰化瘀方,2 组均治疗14 d.比较2 组治疗前后中医证候积分、凝血相关指标、平均血小板体积(MPV)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白三烯B4(LTB4)、内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)、肺动脉收缩压(PASP)、Tei指数及临床疗效.结果 2 组患者治疗后中医证候积分及血清纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体、MPV、IL-6、TNF-α、LTB4、ET-1、vWF水平和PASP均显著降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05),观察组凝血酶原时间(PT)较治疗前及对照组明显延长(P均<0.05);2 组治疗后Tei指数较治疗前显著降低(P均<0.05),但2 组治疗后比较差异不明显(P>0.05).观察组总有效率为 90.6%(29/32),明显高于对照组的 81.2%(26/32),差异有统计学意义(P<0.05).结论 涤痰化瘀方可有效缓解COPD合并肺心病患者急性期症状,并可能通过抑制炎症反应,保护血管内皮细胞途径而调节高凝状态,降低肺动脉压.

关键词：慢性阻塞性肺疾病、肺心病、高凝状态、痰瘀阻肺、肺动脉高压

所属期刊栏目：32

分类号：R563.3(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：苏州市临床重点病种诊疗技术专项项目;国家自然科学基金

在线出版日期：2023-08-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1684-1688