过敏性支气管哮喘患儿呼出气一氧化氮与免疫功能的 相关性及其影响因素研究

摘要：

目的 探讨过敏性支气管哮喘患儿呼出气一氧化氮(FeNO)与免疫功能的相关性及其影响因素.方法 选择河北省儿童医院2018年1月—2019年1月接诊的158例过敏性支气管哮喘患儿作为研究对象,根据是否急性发作分为急性发作组(96例)和非急性发作组(62例),比较2组Fe-NO、免疫功能,以Pearson相关性分析FeNO与免疫功能的相关性.根据Fe-NO水平将哮喘患儿分为FeNO≥57.80 ppb组和FeNO<57.80 ppb组,比较2组性别、年龄、体质量指数、病程、激素治疗史、哮喘严重程度、哮喘控制测试量表(ACQ-7)评分、儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分、气道激发试验结果及最大呼气流量占预计值百分比(PEF％)、第1秒用力呼气末容积占预计值百分比(FEV1％)、用力肺活量占预计值百分比(FVC％),并进行多因素Logistic回归分析.结果 急性发作组FeNO、CD8+均明显高于非急性发作组(P均<0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显低于非急性发作组(P均<0.05);FeNO与CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均呈负相关(P均<0.05),与CD8+呈正相关(P<0.05);FeNO预测过敏性支气管哮喘急性发作的ROC曲线下面积为0.835,最佳截断值为57.80 ppb.FeNO≥57.80 ppb组哮喘严重程度重于FeNO<57.80 ppb组,ACQ-7评分、气道激发试验阳性率均明显高于FeNO<57.80 ppb组,C-ACT评分、PEF％、FEV1％、FVC％均明显低于FeNO<57.80 ppb组,差异均有统计学意义(P均<0.05).哮喘严重程度、ACQ-7评分、C-ACT评分、FEV1％、FVC％均是过敏性支气管哮喘患儿FeNO的独立影响因素.结论 过敏性支气管哮喘患儿FeNO与免疫功能呈负相关,预测急性发作的效能较好,其水平受哮喘严重程度、控制水平及肺功能影响,临床应用价值有待明确.

关键词：过敏性支气管哮喘、急性发作、呼出气一氧化氮、免疫功能、影响因素

所属期刊栏目：29

分类号：R562.25(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：河北省卫生和计划生育委员会课题20160413

在线出版日期：2020-07-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：2174-2178,2183