从"肾藏精"论多囊卵巢综合征与外泌体的关系

摘要：

多囊卵巢综合征( PCOS )是一种排卵功能障碍与糖、脂代谢异常共存的内分泌失调的妇科病证[1] ,以持续性无排卵、胰岛素抵抗( IR)和过多雄性激素( T)为主要特征,主要表现为月经稀发、多毛、肥胖、痤疮、黑棘皮症等,可常导致继发性闭经和无排卵性不孕[2].PCOS随病程的发展和年龄增长变化而变化,远期并发症有糖尿病、代谢综合征、高血压、冠心病及子宫内膜癌等疾病,严重影响广大妇女的身心健康[3].此病在孕龄妇女中,发病率可高达20％,近年来有显著上升的趋势[4-5].PCOS 的发病因素复杂,许多研究认为它与下丘脑-垂体-卵巢-肾上腺轴及内分泌代谢异常有关[6-7] ,但具体病因不明,也有学者认为它与遗传基因、机体内环境(状态、药物、地域、生活方式)等引起的人体内分泌、代谢、精神及心理方面异常有关[6].随着生物技术的迅速发展,外泌体在临床应用领域的发展潜力不断拓展,特别以外泌体为基础的疾病诊断和药物治疗进展迅速.有临床研究表明, PCOS 与外泌体存在相关性,外泌体对PCOS发生、诊疗具有深远的影响,但其发病机制尚未明确[7].古代中医书籍中并无PCOS这一确切病名,但根据其症状归于"闭经""月经后期""不孕"等范畴.大量临床资料显示, PCOS 的中医发病因素主要是肾精亏虚.基于现代文献和中医经典理论的研究,发现外泌体的生物特性与PCOS有一定的关联,而"肾藏精"理论既与外泌体的生物特性有相似之处,又是治疗 PCOS重要中医理论基础之一,因此,本文将它们三者之间的关系予以重点探讨和阐述.

关键词：多囊卵巢综合征、肾藏精、外泌体、miRANS

所属期刊栏目：29

分类号：R588(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：陕西省社会发展科技攻关项目2016SF-362

在线出版日期：2020-04-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：909-912