瑞巴派特胶囊联合清胃抑反汤对腹腔镜Nissen胃底折叠术后吞咽困难、抗反酸效果及生活质量的影响

摘要：

目的 观察瑞巴派特胶囊联合清胃抑反汤对腹腔镜Nissen胃底折叠术后吞咽困难、抗反酸效果及生活质量的影响.方法 将88例拟接受腹腔镜Nissen胃底折叠术的胃食管反流病(GERD)患者随机分为观察组44例和对照组44例.2组均进行腹腔镜Nissen胃底折叠术,对照组术后给予雷贝拉唑肠溶片、瑞巴派特胶囊口服,观察组术后给予雷贝拉唑肠溶片、瑞巴派特胶囊及清胃抑反汤口服,2组均治疗至术后4周.比较2组患者治疗前后胃食管反流病问卷调查量表(GerdQ)评分、DeMeester评分、食管内镜检查、胃黏膜组织中一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)含量,记录2组患者术后吞咽困难发生率和临床疗效,并评价2组患者生活质量.结果 2组治疗后GerdQ评分、DeMeester评分、食管内镜分级、内镜评分均明显降低(P均＜0.05),且观察组均明显低于对照组(P均＜0.05).2组治疗后胃黏膜组织中NO含量明显升高(P均＜0.05),ET-1含量明显降低(P均＜0.05),治疗后观察组以上指标均优于对照组(P均＜0.05).观察组术后吞咽困难发生率为11.4％(5/44),对照组为27.3％(12/44),观察组显著低于对照组(P＜0.05),且吞咽困难分级低于对照组(P＜0.05).观察组治疗总有效率为93.2％(41/44),对照组为75.0％(33/44),观察组明显高于对照组(P＜0.05).2组治疗后SF-36生活质量量表中生理功能、总体健康、社会功能、生命活力、精神健康评分均明显增高(P均＜0.05),治疗后观察组以上评分均明显高于对照组(P均＜0.05).结论 瑞巴派特胶囊联合清胃抑反汤可有效降低GERD患者经腹腔镜Nissen胃底折叠术后吞咽困难的发生率,并提高术后抗反酸效果,改善生活质量,机制可能与有效调节胃黏膜NO和ET-1表达有关.

关键词：瑞巴派特胶囊、清胃抑反汤、胃食管反流病、Nissen胃底折叠术、腹腔镜、吞咽困难

所属期刊栏目：28

分类号：R571(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2019-12-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：4021-4025,4093