10.3969/j.issn.1008-8849.2019.25.002
不同类型降压药对肝阳上亢型初发高血压患者脉压差的影响研究
目的 观察不同类型降压药治疗肝阳上亢型初发高血压患者的临床疗效.方法 将40例肝阳上亢型初发高血压患者随机分为2组,RAS抑制剂组20例予血管紧张素转换酶抑制剂(普利类)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(沙坦类)口服,根据血压调整剂量;β受体阻滞剂组20例予美托洛尔或比索洛尔或卡维地洛口服,根据血压、心率调整剂量.2组均干预6周,观察2组治疗后动态血压、24 h平均脉压差变化,统计2组西医疗效、中医证候疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后RAS抑制剂组、β受体阻滞剂组(夜间平均收缩压变化不明显)动态血压均较治疗前明显降低(P均<0.05),但2组间动态血压比较差异均无统计学意义(P均>0.05).治疗后RAS抑制剂组24 h平均脉压差明显低于治疗前及β受体阻滞剂组治疗后(P均<0.05),β受体阻滞剂组治疗后24 h平均脉压差变化不明显(P>0.05).RAS抑制剂组西医总有效率为75%、中医证候总有效率为95%,β受体阻滞剂组西医总有效率为50%、中医证候总有效率为100%,RAS抑制剂组西医总有效率明显高于 β 受体阻滞剂组(P<0.05),2组中医证候总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 RAS抑制剂降压疗效优于β受体阻滞剂,且RAS抑制剂更能有效降低脉压差.
肝阳上亢型、初发高血压、RAS抑制剂、β受体阻滞剂、脉压差
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R544.1(心脏、血管(循环系)疾病)
上海市综合医院中西医结合专项基金资助项目ZHYY-ZXYJHZX-201614
2019-09-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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