无创正压通气在支气管扩张症患者中的应用研究

摘要：

目的 评价无创正压通气治疗支气管扩张症合并呼吸衰竭患者的临床效果.方法 选择合并呼吸衰竭支气管扩张症患者114例,随机分为2组,对照组58例行常规治疗,治疗组56例在对照组治疗基础上行无创正压通气治疗,比较2组治疗前后的心率、呼吸频率(RR)、动脉血气分析、辅助呼吸肌动用评分、呼吸困难评分、肺功能、APACHE Ⅱ评分、6min行走距离(6MWD)、插管率、病死率及住院时间等指标的差异.结果 治疗组治疗24h后心率、RR、二氧化碳分压[p(CO2)]、辅助呼吸肌动用评分和呼吸困难评分均明显下降,氧分压[p(O2)]、pH值、第1秒用力呼气容积(FEV1)占预测值百分比(FEV1%)、FEV1占用力肺活量(FVC)百分比(FEV1/FVC)均明显上升(P均<0.05),而对照组直至出院前上述指标才出现显著改善(P均<0.05),出院前2组间上述指标比较差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗组6MWD明显长于对照组(P<0.05),插管率明显低于对照组(P<0.05),住院时间明显短于对照组(P<0.05);13例插管患者APACHE Ⅱ评分明显高于100例未插管患者(P<0.05).结论 无创正压通气治疗支气管扩张症合并呼吸衰竭患者疗效确切,可以更快、更好地改善肺通气功能,降低插管率,缩短住院时间,但对于APACHE Ⅱ评分较高的危重患者选择有创机械通气治疗更为适宜.

关键词：无创正压通气、支气管扩张症、呼吸衰竭、动脉血气分析、肺功能

所属期刊栏目：26

分类号：R562.22(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：中国石油华北油田科技项目2012-HB-G08-3

在线出版日期：2017-09-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2855-2857,2860