脂蛋白(a)与急性ST段抬高型心肌梗死患者冠脉病变严重程度相关性研究

摘要：

目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血浆脂蛋白(a)[Lp(a)]水平与冠状动脉病变严重程度之间的关系,评价Lp(a)对STEMI患者冠状动脉病变程度的预测价值.方法 选择确诊为STEMI且行冠脉造影检查的患者200例,按照入院第2天空腹血浆Lp(a)水平四分位数分为4组:A组50例,Lp(a) ≤88.6 mg/L;B组50例,88.6 mg/L＜ Lp(a)≤133.5 mg/L;C组50例,133.5 mg/L＜ Lp(a)≤212 mg/L;D组50例,Lp(a) ＞212 mg/L.依据患者冠脉造影检查结果算出冠状动脉Gensini评分,评估血浆Lp(a)水平与STEMI患者冠状动脉Gensini评分之间的关系.结果 4组同性别、年龄、吸烟史、糖尿病和高血压史及TC、TG、HDL-C、LDL-C、FBG水平比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).4组冠状动脉病变血管支数比较差异均无统计学意义(P均＞0.05),但随着血浆Lp(a)水平的升高,冠状动脉3支血管病变比例逐渐增加,4组间相比差异均有统计学意义(P均＜0.05).线性回归分析显示血浆Lp(a)、TC、LDL-C水平与冠状动脉Gensini评分有显著关联(P均＜0.05),而TG、HDL-C与冠状动脉Gensini评分无显著关联(P均＞0.05);调整TC、TG、HDL-C和LDL-C因素后,偏相关分析显示血浆Lp(a)水平与冠状动脉Gensini评分间明显相关(r=0.16,P=0.03).结论 血浆Lp(a)水平与STEMI患者的冠状动脉病变程度呈正相关,是预测冠状动脉病变严重程度的一个很好指标,同时对预测冠状动脉3支血管病变也具有很高的价值.

关键词：脂蛋白(a)、急性ST段抬高型心肌梗死、冠状动脉病变程度、冠状动脉Gensini评分

所属期刊栏目：25

分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2016-10-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2761-2764