保守性手术治疗子宫内膜异位症盆腔疼痛的效果及影响因素分析

摘要：

目的：探讨保守性手术在改善子宫内膜异位症（内异症）患者盆腔疼痛中的意义及影响因素。方法收集行保守性手术治疗的437例内异症患者临床资料，根据术后盆腔疼痛缓解情况，分别纳入缓解组335例和未缓解组71例，利用Cox风险比例回归模型对可能影响患者治疗效果相关因素进行分析。结果335例（82．5％）患者术后盆腔疼痛症状缓解，71例（17．5％）患者盆腔疼痛症状未缓解甚至加重，缓解组平均年龄明显大于未缓解组（ P＜0.05）；单因素分析显示，内异症患者术后盆腔疼痛与年龄、子宫腺肌病、子宫直肠陷凹重建术、骶前神经切断术和术后药物辅助治疗有关（P＜0．05）；Cox风险比例回归模型分析显示，内异症患者术后盆腔疼痛的保护性因素是年龄（HR＝0．817，P＜0．05）、子宫直肠陷凹重建术（HR＝0．254，P＜0．05）、骶前神经切断术（HR＝0．183，P＜0．05）和术后药物辅助治疗（HR＝0．368，P＜0．05），而子宫腺肌病则是术后发生盆腔疼痛的危险因素（HR＝1．972，P＜0．05）。结论内异症患者保守性手术治疗术后盆腔疼痛与年龄、子宫腺肌病、子宫直肠陷凹重建术、骶前神经切断术和术后药物辅助治疗有关，应从这几个方面采取必要的治疗策略以提高手术治疗效果。

关键词：子宫内膜异位症、保守性手术、盆腔疼痛、影响因素

分类号：R711.71(妇产科学)

在线出版日期：2016-03-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：527-529