脂肪细胞因子瘦素、脂联素及趋化素与胰岛素抵抗及妊娠期糖尿病的关联研究

摘要：

目的 探讨血清脂肪细胞因子瘦素、脂联素及趋化素与体质量指数、各生化指标及胰岛素抵抗的关系及妊娠期糖尿病(GDM)发病中所起的作用.方法 随机选取妊娠期糖尿病孕妇100例作为GDM组,正常孕妇100例作为对照组,对受试者进行相关生化指标如空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂等检测,根据公式计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β),并采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定血清瘦素、脂联素及趋化素水平,分析三者与临床生化指标及胰岛素抵抗的关系.结果 GDM孕妇血清瘦素水平明显增高(P＜0.05),脂联素水平明显降低(P＜0.05);趋化素在2组外周血中均有表达,差异无统计学意义(P＞0.05).GDM孕妇血清瘦素水平与产前BMI呈正相关(P＜0.05),与FBG、FINS、HOMA-IR呈显著正相关(P均＜0.01);正常孕妇血清瘦素水平与FBG、FINS、HOMA-IR均呈正相关(P均＜0.05),与产前BMI无明显相关性(P＞0.05).2组孕妇血清瘦素水平与FINS、HOMA-IR相关系数差异有统计学意义P ＜0.05).GDM孕妇血清脂联素水平与产前BMI、HOMA-IR呈明显负相关(P＜0.05),而与FBG、FINS无明显相关性(P＞0.05);正常孕妇血清脂联素水平与产前BMI、HOMA-IR、FINS呈负相关(P均＜0.05),而与FBG无明显相关性(P均＞0.05).对所有受试者进行分析发现血清脂联素水平与产前BMI、HOMA-IR、FBG、FINS呈负相关(P均＜0.05),其中与产前BMI独立相关(P＜0.05).血清趋化素水平与FBG、FINS、HOMA-IR呈明显正相关(P均＜0.05),而与产前BMI无明显相关性(P＞0.05).结论 GDM孕妇存在较高的血清瘦素水平,且与血糖代谢、胰岛素抵抗密切相关.瘦素通过多种途径参与胰岛素与血糖之间的调节,导致胰岛素抵抗,并参与了GDM的发病.GDM孕妇较正常孕妇脂联素水平降低,血清脂联素水平与体内脂肪含量有关,脂联素参与了孕期糖代谢的调节,不仅是妊娠期胰岛素抵抗发生的机制之一,而且参与了GDM的发病.趋化素与了妊娠期糖代谢及胰岛素抵抗,但可能与GDM的发病无关.

关键词：妊娠期糖尿病、瘦素、脂联素、趋化素、胰岛素抵抗、酶联免疫吸附法

所属期刊栏目：24

分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2015-03-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：136-139,148