不同心功能状态下血液透析患者血流动力学变化分析

摘要：

目的 探讨不同心功能状态下血液透析过程中患者血流动力学变化及其影响因素.方法 采用血流动力学监测仪检测120例各种心脏疾病住院患者透析后1h和3h的血流动力学指标,包括心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心排血量(CO)、外周血管阻力指数(SVRI)、心脏指数(CI)、胸腔液体量(TFC)等.结果 血液透析3h后,患者心率明显加快,心功能Ⅳ级者心率明显快于Ⅰ级者(P＜0.05);SBP和DBP均明显降低,心功能Ⅳ级者SBP和DBP均低于心功能Ⅰ级者(P均＜0.05).心功能Ⅲ级和Ⅳ级者平均动脉压透析3h后均低于透析1h(P均＜0.05);Ⅳ级者平均动脉压低于心功能Ⅰ级者(P＜0.05);血液透析3h与1h比较,CO、SVRI和CI具有显著性差异(P＜0.05);心功能Ⅲ级和Ⅳ级者CO和CI低于Ⅰ级者(P均＜0.05);且心功能Ⅲ级者CO和CI低于Ⅱ级者(P均＜0.05).SVRI透析3h均高于1 h(P ＜0.05);Ⅳ级者SVRI低于Ⅰ级和Ⅱ级者(P均＜0.05).心功能Ⅲ级和Ⅳ级者透析3h TFC均低于透析1h(P均＜0.05).结论 随着透析时间的延长,心率和SVRI逐渐升高,而SBP、DBP、MAP、CO、CI和TFC呈下降趋势,心功能分级、透析时间及收缩压和舒张压对心功能的各项指标均产生影响.

关键词：心功能、血液透析、血流动力学

所属期刊栏目：23

分类号：R459.5(治疗学)

在线出版日期：2014-03-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：383-385