10.3969/j.issn.1008-8849.2012.31.004
高渗氯化钠对单肺通气肺的病理学影响
目的 探讨高渗氯化钠对单肺通气患者的病理学影响.方法 选择拟单肺通气剖胸手术ASAⅠ~Ⅱ级的患者60例,随机分为高渗氯化钠治疗组(H组)和对照组(C组),每组30例.在单肺通气30min时经中心静脉导管输注7.5%氯化钠溶液(H 组)或生理盐水(C组)2mL/kg.观察开始进行单肺通气(T1)、单肺通气30min(T2)、输注完成后30min(T3)、输注后60min(T4)、单肺通气结束(T5)5个时点的动态肺顺应性(Cdyn)、气道峰压(Ppeak)、气道平均压(Pmean)、动脉血氧分压(p(O2))、血清Na+浓度,并于T1、T5时各取肺组织1块,切片染色高倍镜下观察.结果 2组患者T1与T2时间段比较,Cdyn、p(O2)明显降低,Ppeak、Pmean明显升高.H组T3、T4、T5与T2比较,Cdyn、p(O2)逐渐升高,Ppeak、Pmean逐渐下降,且H组T3、T4、T5的Cdyn、p(O2)明显高于C组,Ppeak明显低于C组,H组T4、T5的Pmean明显低于C组.而C组患者T3、T4、T5的Cdyn、Ppeak、Pmean、p(O2)与T2比较无显著性差异.切片观察到H组出现肺组织病理学改变的明显少于C组.结论 7.5%氯化钠溶液对单肺通气患者的各呼吸力学参数有改善作用,能明显减少肺组织损伤,对肺通气功能具有保护作用.
高渗氯化钠、单肺通气、病理学
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R614(外科手术学)
2012-12-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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