外固定支架结合负压封闭引流在下肢开放骨折合并软组织缺损治疗中的应用

摘要：

目的 探讨下肢开放骨折的有效治疗方法.方法 采用外固定支架加负压封闭引流(VSD)方法 治疗Gustilo Ⅲ型下肢开放骨折患者32例,清创后外露的骨折用软组织尽可能覆盖好,外固定支架固定骨折使骨折端稳定,创面撕脱的皮肤采用反鼓切取中厚皮瓣原位回植的方法 消灭创腔后再用VSD材料覆盖,不能消灭的创腔则留二次处理,最后根据创面大小和形状将VSD材料覆盖,接负压封闭吸引,7～10d后行二期植皮或皮瓣转移.结果 有9例用中厚皮瓣原位回植均成活,有19例创面二期植皮;4例去除VSD后有肉芽组织覆盖,少量骨组织外露,采用皮瓣转移覆盖创面,转移皮瓣后,创面愈合.骨折Ⅰ期临床愈合28例,延迟愈合4例,无骨不愈合,平均愈合时间4～10个月.针道感染2例(6%).结论 外固定支架结合负压封闭引流治疗下肢开放骨折,在迅速有效地稳定骨折的同时,能安全有效地封闭创面,缩短Ⅱ期创面修复时间,促进骨折愈合,减少并发症.

关键词：外固定、负压封闭引流、开放骨折、下肢骨折

所属期刊栏目：21

分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2012-07-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：2098-2099