急性Meckel憩室炎穿孔误诊为化脓性阑尾炎1例

摘要：

@@ 1 病历介绍
患者,男,16岁,因右下腹痛2 d门诊以"阑尾炎"于2008年8月28日收入院.体检:腹部平坦,未见肠型.腹肌略紧张,右下腹压痛、反跳痛,无包块触及,肝脾未触及,移动性浊音(-),肠鸣音弱.血常规:WBC 16.7×109 L-1,W-LCR 0.915.腹透:中上腹肠管略胀气,未见膈下游离气体.入院诊断:①急性化脓性阑尾炎;②肠麻痹.入院行急症手术,在硬膜外麻醉下,经马氏切口进腹,见右下腹有脓性液体,吸尽量约150 mL,探查阑尾位于盲肠后位,长约7 cm,直径约0.6 cm,表面不充血,阑尾正常.遂对回肠末段进行探查,发现距回盲瓣15 cm处、回肠系膜缘对侧有长约6 cm憩室,憩室远端坏死并有直径约0.2 cm穿孔,穿孔处有脓液溢出.术中诊断为急性Meckel憩室炎并穿孔.对Meckel憩室基底位于回肠壁部分做楔形切除,肠壁切口横行内翻缝合.切除憩室送冰冻切片检查,报告为化脓性炎症.

关键词：憩室炎穿孔、化脓性阑尾炎、误诊

所属期刊栏目：20

分类号：R574.61(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2011-04-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：994