10.3969/j.issn.1008-8849.2009.21.034
主动脉内球囊反搏在冠状动脉旁路移植术围术期的应用
目的 探讨主动脉内球囊反搏(IABP)在冠状动脉旁路移植术(CABG)围术期的应用.方法 对36例CABG围术期患者置入IABP进行循环辅助,其中急性心肌梗死4例、心搏骤停行心肺复苏6例、术中停体外循环困难12例、术后低心排14例.结果 IABP辅助时间32~186(78.16±26.78)h,住ICU时间为2~18 d.围手术期死亡4例,病死率11.1%,余患者存活.IABP使用后舒张压从(42.6±4.3)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)升至(63.16±6.8)mmHg(t=4.462,P<0.01),心脏指数从(1.36±3.27)L/(m2·min)升至(2.36±0.24)L/(m2·min)(t=3.625,P<0.01),平均动脉压从(46.3±5.4)mmHg升至(70.2±8.5)mmHg(t=3.48,P<0.01).随访28例,失访4例,28例患者心功能均恢复良好.结论 CABG围术期使用IABP可显著增加冠状动脉供血,减轻心脏后负荷,减少心脏做功,改善心功能,掌握好IABP的使用指征和时机是救治危重患者成功的关键.
主动脉内球囊反搏、冠状动脉旁路移植术、低心排血量
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R0654.2
2009-08-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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