重度颅脑损伤并发呼吸衰竭抢救成功1例

摘要：

@@ 1 病历介绍
患者,男,26岁,主因头部外伤后意识障碍30 min入院.入院查体:患者呈深昏迷状态,双眼球向右凝视,右瞳孔直径约5 mm,左瞳孔直径约2 mm,对光反射均消失,左外耳道、双鼻腔内出血,颈软,脊柱、四肢无畸形,肌张力高,脑CT提示:①右额颞叶脑挫裂伤;②右额顶硬膜下血肿;③蛛网膜下腔出血;④左颞骨骨折;⑤可疑颅底骨折.急诊准备行右颞、顶部去骨瓣减压、血肿清除术.全麻插管后,气管内吸出较多血性分泌物,观察患者血氧饱和度降至35%,自主呼吸弱,4～5次/min.紧急行气管切开术,加大吸氧,观察患者呼吸及血氧饱和度逐渐回升至正常水平.遂紧急开颅,开颅后见硬膜呈蓝色,张力增高,剪开硬脑膜后见硬脑膜下血肿、额、颞叶脑组织大面积挫伤,将血肿和挫伤脑组织清除,悬吊周围硬脑膜,去除骨瓣后缝合头皮,包扎.

关键词：重度颅脑损伤、呼吸衰竭、气管切开

所属期刊栏目：15

分类号：R563.8(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2006-11-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：2793-2794