10.3969/j.issn.1008-8849.2006.20.009
高钠血症对危重病预后的影响
目的 探讨高钠血症对危重病患者预后的影响.方法 对760例危重患者的生化检验结果进行调查,发现血钠≥150 mmol/L者67例,对其进行临床资料分析,并动态评估急性生理和慢性健康Ⅱ分值(APACHEⅡ).结果 最易发生高钠血症的疾病为中枢神经系统疾病、多发伤、败血症、糖尿病和重症肺炎.最常见的诱因为脱水剂治疗、高热、饮食及补液量不足、补钠过多、下丘脑受损.高钠血症患者的总病死率是非高钠血症的同期住院危重患者病死率的6.5倍.当血钠在150~159 mmol/L时,APACHEⅡ(25±5)分,病死率为34%;当血钠≥160 mmol/L时,APACHEⅡ(49±7)分,病死率为95%.结论 高钠血症对危重病患者的预后有很大影响,主要取决于原发病、血钠绝对值和血钠上升速度.大多数高钠血症是医源性的,因而是可以预防或避免的.
高钠血症、危重病、预后、医源性
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R589.4(内分泌腺疾病及代谢病)
2006-11-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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2744-2745,2811