10.3969/j.issn.1008-8849.2004.23.110
肿瘤性心包炎误诊为急性心肌梗死1例
@@ 1病历介绍
患者,男,40岁.因呼吸困难1 d来我院就诊,患者5个月前行喉癌手术.查体:体温36.5℃,心率100次/min,呼吸20次/min,血压15/11 kPa,神志清,坐位.颈前见气管造瘘口,双肺呼吸音低,可闻及湿性哕音,律齐,心音低而遥远,腹部未见异常,双下肢凹陷性水肿.心电图示QRS波群低电压,Ⅰ,Ⅱ,aVL,aVF,V2~V6导联ST段弓背向上抬高0.1~0.7 mV,aVF导联ST段等电位线,V1导联ST段J型下移0.1 mV,T波不明显或融于ST中.疑诊为喉癌术后、急性心肌梗死.住院后给予急性心肌梗死治疗,查心肌酶、肌酸磷酸激酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶均正常,心电图改变基本同前,心脏彩超示心包积液,心包穿刺病理发现癌细胞,故确诊为喉癌术后肿瘤性心包炎.
心包炎、急性心肌梗死、误诊
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R0542.11
2004-12-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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