10.3969/j.issn.1008-8849.2003.03.075
一氧化碳中毒合并高钠血症1例
@@ 1 病历介绍
患儿, 女, 8岁, 因煤气中毒昏迷3 h入院. 查体: T 36 ℃, P 100次/min, BP 12/8.7 kPa(90/65 mmHg), R 31次/min, 不规则. 深昏迷, 颜面潮红, 口唇樱红色, 双侧瞳孔等大等圆, 直径3 mm, 对光反射稍迟钝, 有颈抵抗, P 96次/min, 律齐, 双肺可闻及较多痰鸣音, 无湿音, 四肢苍白、冰凉, 无水肿, 生理反射消失, 病理反射未引出. 血气分析: pH 7.22, p(O2)5.3 kPa, BE 15.4 mmol/L, CO2-CP 17.8 mmol/L, Sa(O2)64.2%. 血生化: 钾3.7 mmol/L, 钠151 mmol/L, 氯109 mmol/L. 入院后给予吸氧、抗炎、纠酸、 20%甘露醇(1~2 g/kg 4~6次/d)及地塞米松(5 mg)降颅内压、 1/4张液体补液等对症支持治疗. 入院6 h后, 出现发热, T 39.2 ℃, 呈叹气样呼吸, 表浅, R 45次/min, P 220次/min. 查体: 双侧瞳孔不等大, 右侧瞳孔3.5 mm, 左侧2.5 mm, 对光反射迟钝.
高钠血症、中毒、一氧化碳
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R595.1;R589.4(全身性疾病)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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