10.3969/j.issn.1008-8849.2001.01.085
甲状腺癌以指骨转移首发1例误诊分析
@@ 1病例介绍
患者,男,69岁.1997年1月无明显诱因出现右手中指末端指节持续性疼痛,持续发热,抗炎治疗2周无效来我院就诊.查体:患者一般情况可,浅表淋巴结无肿大,心肺听诊正常,腹平、软,肝脾未触及,右手中指末端肿胀,局部皮温升高,压痛.右手X线检查示右手中指末端指骨骨髓腔破坏扩大,皮质变薄,有骨膜反应.血沉增快,胸片正常,诊为指骨结核,给予抗结核治疗4个月无效,复查右手X线检查示右中指末端指骨呈融骨性破坏,行截指手术.病理示转移性腺癌.重新查体:甲状腺左叶可触及直径0.7cm的结节,质硬,光滑,随吞咽活动.病理检查示乳头腺癌.胸部CT示双肺多个圆形结节灶,大小不一,纵膈内无肿大淋巴结影.诊为甲状腺癌并双肺、指骨转移.患者拒绝进一步治疗,失访.
甲状腺癌、骨转移、指骨、抗结核治疗、线检查、患者、转移性腺癌、肿大淋巴结、浅表淋巴结、血沉增快、胸片正常、心肺听诊、抗炎治疗、形结节、骨膜反应、持续发热、查体、病例介绍、病理检查、骨髓腔
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R68;R81
2004-11-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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