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外周血NLR、PLR、NHR、MHR与老年终末期肾脏病患者微炎症状态的研究

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目的 探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)、血小板/淋巴细胞(PLR)、中性粒细胞/高密度脂蛋白(NHR)、单核细胞/高密度脂蛋白(MHR)与老年终末期肾脏病(ESRD)患者体内微炎症状态的相关性.方法 选取2019年1月至 2020 年 8 月在我院血液净化中心行维持性血液透析的 120 例老年ESRD患者(GFR<15 ml/min/1.73 m2)为观察组,按治疗方法不同分为透析组和非透析组各 60 例.根据hs-CRP水平,将老年ESRD患者分为hs-CRP低水平组80例(≤3.0 mg/L)和hs-CRP 高水平组40例(>3.0 mg/L),hs-CRP>3.0 mg/L提示并发心血管疾病风险增高.另选取同时期我院健康体检者40名作为对照组.收集研究者的一般资料,并检查血常规、血生化指标及hs-CRP,计算NLR、PLR、LMR、NHR、MHR值.结果 老年ESRD患者中NEU、RDW、PDW、NLR、NHR、MHR、SCR、hs-CRP明显高于对照组,LYM、HGB、LMR、ALB明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).透析组HGB、PDW、LMR、ALB、SCR显著高于非透析组,透析组MON、LMR、TCHO、HDL显著低于非透析组,差异有统计学意义(P<0.05).spearman相关分析结果提示,NLR、PLR、NHR、MHR与hs-CRP呈正相关(P<0.05).hs-CRP高水平组的ESRD患者的年龄、NEU、NLR、PLR、NHR、MHR显著高于hs-CRP低水平组,HGB、RBC、LYM、HDL、LMR显著低于hs-CRP低水平组,差异有统计学意义(P<0.05).多元线性回归模型显示:高龄、高NHR是老年ESRD患者心血管疾病危险因素,HGB是老年ESRD患者心血管疾病保护因素(P<0.05).ROC曲线分析年龄、NHR评估心血管疾病风险性,年龄、NHR及两者联合ROC下面积分别为 0.822、0.795和 0.881.结论 外周血NLR、PLR、NHR、MHR能反应ESRD老年患者体内微炎症状态,年龄、NHR可以评估老年ESRD患者心血管疾病风险性,两者联合预测老年ESRD患者心血管疾病风险性效能更优.

终末期肾脏病、中性粒细胞/淋巴细胞、血小板/淋巴细胞、中性粒细胞/高密度脂蛋白、单核细胞/高密度脂蛋白、微炎症

34

R692.5(泌尿科学(泌尿生殖系疾病))

南充市市校科技战略合作专项课题;川北医学院附属医院院内课题

2023-08-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共6页

1107-1112

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1001-8174

36-1160/R

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2023,34(8)

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