经肛门吻合器直肠切除术治疗Ⅳ度混合痔的效果分析
目的 探讨经肛门吻合器直肠切除术(STARR)治疗Ⅳ度混合痔的效果.方法 选取2014年1月～2017年6月间我院收治的Ⅳ度混合痔患者90例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例.对照组予以PPH治疗,观察组予以STARR治疗.比较两组手术时间、术中出血量、住院天数、住院费用,比较两组手术前后血清基质金属蛋白酶(MMP-9)、HIF-1a、血管内皮生长因子(VEGF)水平,记录并比较并发症发生情况以及随访3年术后复发情况.结果 观察组手术时间长于对照组,住院费用高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05).术前,两组患者VEGF、HIF-1a、MMP-9水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后7d,两组VEGF、HIF-1a、MMP-9水平均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者干预后VEGF、HIF-1a、MMP-9水平比较差异无统计学意义(P>0.05).两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PPH与STARR治疗Ⅳ度混合痔均有很好的近期临床疗效,但STARR治疗术后复发率较低.
混合痔;经肛门吻合器直肠切除术;吻合器痔上黏膜环切钉合术;血管内皮生长因子
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R657.1(外科学各论)
2021-11-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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