腹腔镜与开放全胃切除术后食道吻合口瘘危险因素分析

摘要：

目的 探讨全胃切除术后食管吻合口漏的危险因素,以期为该并发症的预防提供参考.方法 回顾性总结2017年1月～2017年12月南京医科大学第一附属医院胃外科收治的221例行腹腔镜或开放根治性全胃切除术(TG)胃癌病人的临床病理学资料,分析影响术后食管吻合口漏(EAL)的危险因素.结果 221例病人术后并发EAL11例(4.98％),其中开放手术114例,术后1例出现EAL(1/114,0.88％);腹腔镜手术107例,术后10例出现EAL(10/107,9.36％),差异明显(P=0.004).单因素分析显示:手术方式、手术时间和术前白蛋白水平是影响全胃切除术后EAL的危险因素(P<0.05).多因素分析结果显示:手术方式和术前白蛋白水平是影响全胃切除术后EAL的独立危险因素.结论 对于术前白蛋白水平偏低的胃癌患者行全胃切除术前应重视营养干预,以减少发生EAL的风险.应用线型切割缝合器行食道空肠吻合的腹腔镜全胃切除术具有较高的食道吻合口瘘风险.

关键词：胃癌、全胃切除、并发症、食道吻合口瘘

所属期刊栏目：30

分类号：R656.61(外科学各论)

在线出版日期：2020-04-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：4084-4087