末梢灌注指数监测在瑞芬太尼镇痛麻醉中的应用观察

摘要：

择期斜视矫正手术患儿60例,分为瑞芬太尼组(R组)和局麻组(L组)各30例.麻醉方法:两组均在手术开始前由手术医师行球结膜下注射2％利多卡因局部阻滞麻醉,辅以盐酸丙美卡因表麻,L组不再辅助其它麻醉或镇静镇痛药物;R组麻醉方法:靶控输注瑞芬太尼,血浆浓度1.8～2.4ng/ml,辅助咪达唑仑0.02mg/kg静注,格拉司琼0.06mg/kg静注.记录手术开始即刻(T1)、开始牵拉眼肌(T2)、持续5s(T3)、10s(T4)、20s (T5)、30s(T6)各时间点的TPI、HR、RR、SPO2,比较组内与组间差异.结果TPI值变化:随牵拉眼肌时间变化总体具有统计学意义;组间两两比较无统计学意义;L组(T2～T6)与T1时间比较有统计学意义.HR值变化:随牵拉眼肌时间变化总体具有统计学意义;组间两两比较有统计学意义;(T2～T6)与T1时间比较两组均有统计学意义.与心率变化相比,手术中通过观察TPI变化可以辅助监测不良应激反应情况,但是有效的镇痛药物(瑞芬太尼)会减弱TPI的应激反应.

关键词：末梢灌注指数、瑞芬太尼、眼心反射

所属期刊栏目：26

分类号：R614(外科手术学)

资助基金：深圳市科技计划项目201203107

在线出版日期：2015-12-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：3688-3689