外伤牙牙根完全吸收1例
完全性脱位外伤牙再植固定后,较常见且严重的并发症之一为患牙牙根吸收,最终导致再植治疗失败,牙齿丧失。现报道1例上前牙完全性脱位再植后,牙根完全吸收病例。<br> 1病例报告<br> 患者,女,17岁,1周前于我院口腔科就诊,要求恢复前牙美观。检查:11近中切1/2至远中切1/3牙折,未露髓,牙体颜色灰暗,Ⅱ度松动,叩(-),牙髓活力电测试无反应,牙龈及坐出租车遇车祸,牙齿脱落于车内,当即到当地县医院就诊,在医生建议下2h后于出租车内找回脱落牙齿。医生告知患者及家长,患者牙根未发育完全,暂时采取药物封闭根管治疗,同时用充填物行根尖部充填封闭。完成后将患牙放回牙槽骨内,做两颗门牙及旁边两颗牙一起固定,随诊观察。透明条状固定装置约1个月开始逐块脱落,患者及家长再未去医院复诊检查治疗患牙,期间只发现患牙颜色改变,稍松动,无明显疼痛。根据病史,推断:右上中切牙当时为外伤致完全性脱位,离体后干燥、污染条件下保存约2h,冠折,无根折。就诊时行体外根管治疗,仅用根充糊剂、Vtipax糊剂、氢氧化钙糊剂等充填根管,未使用牙胶尖。患牙为年轻恒牙,根尖口未发育完全,呈“喇叭口”型,术中患牙根尖用银汞行倒充填术。患牙再植后,做12~22四颗牙齿的树脂粘着夹板固定,固定时间约1个月。患者8年后就诊,发现外伤牙牙根基本全部吸收,仅存留牙冠和在原根尖孔位置与原根尖形态一致的梯形银汞充填物。
外伤牙、牙根
R782.12(口腔科学)
2014-04-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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