10.3969/j.issn.1001-8174.2013.03.164
内科源性精神异常3例报道
1 病例报告
例1,男,62岁.因"头昏,胡言乱语10h"收治.既往有高血压病史10余年.2型糖尿病史8年余,长期规律口服络活喜片5mg,1次/d.达美康片80mg,2次/d,血压、血糖控制于正常范围.4d前不洁饮食后出现腹泻纳差.解大量水样便,5~6次/d,仍以原剂量降压、降糖药物口服并加黄连素片抗炎,口服3d后腹泻渐止,期间感全身乏力,入院前凌晨1时如厕后感头晕,偶词不达意,休息至早10时出现全身乏力,步态不稳,语无伦次,看到天花板上有人走动,被家人急送至院.入院后测血压90/60mmHg,全身皮肤湿冷,懒言,问答不切题,双瞳等大等圆,对光反射尚可,双鼻唇沟对称,心率92次/分,双肺如常,腹平软,双下肢不肿,右下肢肌张力增高(V+),肌力如常.急查随机血糖2.3mmol/l,尿酮体(+),立即予50%葡萄糖注射液50ml静推并10%葡萄糖注射液静滴维持.约20min后精神好转,40min后随机血糖升至4.2mmol/L,神志和肌张力恢复正常,对所发生事无法回忆.确诊为"低血糖症".
精神异常、内科疾病、代谢指标
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R657.51(外科学各论)
2013-06-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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