MSCT对胃黏液腺癌及非黏液腺癌的鉴别诊断及相应胃周淋巴转移评估

摘要：

目的 探讨黏液胃癌(MGC)及非黏液胃癌(NGC)的CT影像特征及相应胃周淋巴结大小与转移的关系.方法 回顾性分析经手术病理证实的42例黏液性胃癌CT资料,同时将从550例非黏液性胃癌中按年龄、性别配对的42例作为对照组,分析其病变的病灶大小,强化形式(分层/不分层)、强化程度(明显/不明显)及增厚的胃壁层,另外分析相应两组淋巴结大小及阳性转移率的异同,采用x2检验,P＜0.05表示差异有显著性.结果 两组肿瘤原发位置及平均肿瘤大小,MGC与NGC无明显差异,90％的胃黏液腺癌病例胃壁明显增厚,主要表现为胃壁中层低密度,而非黏液腺癌胃壁增厚者占69％,主要为较高密度的内层或全胃壁增强扫描黏液癌增厚；黏液性胃癌最多见的强化形式是分层强(86％),90％的病例强化不明显；非黏液性胃癌为单层均匀强化(76％),62％的病例强化明显；黏液样胃癌淋巴结检出数量及阳性转移瘤均较非黏液样胃癌高,分别是268个,56％及142个,39％,差异有统计学意义(P＜0.05).1～5mm、6～9mm大小淋巴结率MGC与NGC两组分别33％、57％与22％、33％,差异有统计学意义(P＜0.05).≥10mm组淋巴检出率及阳性转移率MGC较NGC略高,差异无统计学意义.结论 MSCT能够准确地观察肿瘤增厚的胃壁层、强化形式及强化程度,有助于鉴别黏液性及非黏液性胃癌；黏液胃癌较非黏液胃癌淋巴结更容易淋巴转移,尤其对于术前诊断趋向MGC的病变,胃周淋巴结观察要仔细,不能忽略＜10mm的淋巴结转移率.

关键词：黏液性胃癌、淋巴结、转移、体层摄影术、X线计算机

所属期刊栏目：23

分类号：R735.2(肿瘤学)

资助基金：上海市虹口区卫生局课题基金.课题虹卫,1104-18

在线出版日期：2012-08-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：129-131