降钙素原对脓毒症的早期诊断价值

摘要：

目的评价血清降钙素原(PCT)在脓毒症(Sepsis)病人早期诊断和治疗中的意义.方法对重症监护病房(ICU)内160例危重病人进行前瞻性研究,按照全身炎症反应综合症(SIRS)的定义(ACCP/SCCM),将病人分为四组:对照组20例、 SIRS组50例、血培养阴性脓毒症组46例、血培养阳性脓毒症组44例.在入院第1天记录每例病人的急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ score)、临床和生理指标及血清PCT和C-反应蛋白(CRP)浓度.结果血清PCT浓度在脓毒症组与非脓毒症组之间存在显著性差异(P<0.0001),在血培养阳性脓毒症组与血培养阴性脓毒症组之间亦存在显著性差异(P<0.05).而在对照组与SIRS组之间无显著性差异(P>0.5).血清PCT>2.0ng/ml即可诊断脓毒症,其灵敏度和特异性分别为93.3%和100%,血清PCT>10ng/ml即可诊断菌血症,其灵敏度和特异性分别为88.9%和85.6%.结论 PCT是诊断脓毒症的一个新的主要指标之一.对ICU危重病人常规检测PCT有助于脓毒症的早期诊断和合理治疗.

关键词：降钙素原、脓毒症、菌血症、诊断

所属期刊栏目：15

分类号：R631(外科感染)

在线出版日期：2004-09-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：214-216