围产期脑白质损伤后期临床特点及CT表现

摘要：

目的:探讨围产期缺氧缺血脑白质损伤患者后期临床特征及CT表现.方法:对129例脑损伤病史患者依据年龄不同分为三组,儿童组31例,青少年组49例,成人组49例,三组患者临床表现与CT特征进行分析.结果:(1)儿童组中癫痫19例,精神发育迟滞6例,精神发育迟滞合并癫痫3例,抽动症2例、Rett综合征1例;(2)青少年组中精神障碍20例,癫痫15例,精神发育迟滞4例,癫痫合并精神发育迟滞8例,癔症及兴奋状态各1例;③成年组中精神障碍33例,癫痫6例,精神发育迟滞4例,癫痫合并精神发育迟滞4例,抑郁症2例.三组中癫痫和精神障碍患病率存在差异,儿童期以癫痫首发为主,青春期后以精神心理障碍增多.CT检查显示局灶性脑损伤108例,弥漫性损伤21例,CT表现为额枕角旁白质面积减少,重者疤痕脑回形成,半卵圆中心残留少量白质,脑室旁软化灶形成,脑室扩大.统计结果显示不同生产史对额、枕角旁白质容量减少分布有差异(x2=8.03,P＜0.05),脑室周围白质面积减少可能与围产期慢性部分性缺氧有关,而合并脑室旁软化灶发生可能与急性缺氧和脑发育成熟度有关.围产期脑损伤不仅取决于缺氧缺血的程度和时间长短,并与脑发育成熟度有关,胎龄越小越严重.后期脑损伤PVL形成,遗留神经精神功能残疾.结论:脑白质损伤在围产期常见疾病,儿童期后癫痫、智力低下及精神心理障碍发生的主要病因,CT检查能够清楚地显示脑白质损伤的病理解剖形态.

关键词：脑白质损伤、儿童、青少年和成年期、体层摄影术、X线计算机

所属期刊栏目：32

分类号：R749.93;R5;R274.3

在线出版日期：2023-11-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1209-1213