10.3969/j.issn.1006-7035.2023.01.039
对比分析超声图像特征与手术病理诊断婴儿胆道闭锁的价值
目的:对比分析超声图像特征与手术病理诊断婴儿胆道闭锁的应用价值.方法:选取我院2020年1月1日到2022年2月1日收治的60例高度疑似胆道闭锁的黄疸患儿作为研究对象,对所有患儿采取超声检查,待明确患儿血流阐述、肝脏、胆囊和肝门形态后行手术肝穿刺检查,对比超声诊断与手术病理诊断准确性,分析不同胆道闭锁患儿的超声图像特征,并对比非胆道闭锁与胆道闭锁患儿的超声相关参数,最后应用受试者特征工作曲线(ROC)来分析超声对婴儿胆道闭锁的诊断价值.结果:60例高度疑似胆道闭锁的黄疸患儿最终通过临床诊断有48例患儿确诊为胆道闭锁,其中超声诊断检出率为95.83%,病理诊断准确率为100.00%,两者对比差异无统计学意义(P>0.05);48例胆道闭锁患儿最终确诊发现囊肿型胆道闭锁3例,形态僵硬的胆囊12例,肝门部纤维团26例,胆道闭锁Ⅰ型7例.其中1例误诊患儿未见明显胆道闭锁症,手术诊断出现肝动脉增宽和胆囊异常现象,1例漏诊患儿胆囊未见明显异常,通过手术检查发现胆外总管纤维增生现象;非胆道闭锁与胆道闭锁患儿肝右肋下缘径、阻力指数(RI)对比无明显差异(P>0.05),非胆道闭锁患儿肝右动脉及门静脉内镜比(RHA/PV)、肝右动脉内径(RHA)明显低于胆道闭锁患儿(P<0.05);超声诊断婴儿胆道闭锁曲线下面积为0.828,特异度为91.25%,敏感度为72.36%,病理诊断的曲线下面积为0.931,特异度为96.42%,敏感度为89.53%.结论:超声诊断婴儿胆道闭锁准确性较高,并且能够通过超声图像来诊断不同形态的胆道闭锁情况,通过RHA/PV与RHA能够明显提示患儿胆道闭锁,临床需结合相关指标对胆道闭锁患儿进行诊断与治疗.
超声、图像特征、手术病理、胆道闭锁、黄疸
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R743.34;R657.5;R445.1
2023-03-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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