瞬时弹性成像技术联合血脂、BMI在诊断非酒精性脂肪性肝病的效能分析
目的:探讨瞬时弹性成像技术联合血脂、体质指数(BMI)在诊断非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的效能分析.方法:选取2020年5月~2020年10月期间于我院行FibroTouch检查的77例NAFLD患者作为NAFLD组,另选同期接受FibroTouch检查的223例非NAFLD受试者作为非NAFLD组,采用全自动生化分析仪检测肝功能、血常规和血脂指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、谷氨酰转移酶(GGT)、白蛋白(ALB)、白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)],采用FibroTouch检测肝硬度值(LSM)及受控衰减系数(CAP),分析CAP、BMI联合血脂指标对NAFLD的诊断效能.结果:NAFLD组高血脂症患病率为40.3%(31/77)显著高于非NAFLD组[12.6%(28/223),<0.05].NAFLD组患者血清ALB、ALT、TBIL、GGT、LSM、CAP、TC、TG水平分别为(41.2±5.2) g/L、(33.8±8.6) U/L、(13.1±5.6)μmol/L、(30.5±8.7)U/L、(10.8 ±2.3)Kpa、(231.4±39.3)dB/m、(4.2±1.0)mmol/L、(2.1±0.5)mmol/L,均显著高于非NAFLD组[(38.2±4.7)g/L、(25.7±6.4)U/L、(10.3±3.7) μmol/L、(24.2±5.1)U/L、(9.4±0.9)Kpa、(208.5±24.7)dB/m、(3.7 ±0.8)mmol/L、(1.4±0.4)mmol/L].ROC曲线分析,以FibroTouch检查CAP、BMI、血脂指标TC、TG诊断NAFLD的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.847、0.766、0.708、0.855,截断点分别为231.8 dB/m、24.5 kg/m2、4.0 mmol/L、1.8 mmol/L,四者联合诊断早期NAFLD的AUC为0.947,敏感度为92.3%,特异性为96.1%,预测价值显著优于CAP、BMI、TC、TG单独检测(P<0.05).结论:与非NAFLD的受试者相比,NAFLD患者BMI、CAP、TG、TC均显著升高,四者联合检测可为早期NAFLD提供较准确的诊断.
非酒精性脂肪性肝病;血脂;瞬时弹性成像技术;受控衰减系数
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茂名市科技计划项目《瞬时弹性成像技术Fibrotouch联合血脂、BMI在预测早期脂肪肝中的价值》,项目编号:2020031
2021-10-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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