经阴道3D-US绘制“交叉征”预测CSP与胎盘植入分型的相关性
目的:探索经阴道三维超声(3D-US)绘制“交叉征”预测疤痕妊娠(CSP)与病理性胎盘植入(MAP)分型的关系.方法:回顾性分析30例经手术记录、产后记录或组织病理确诊为MAP的孕妇,调取孕妇孕早期(6-8孕周)经阴道3D-US图像,通过绘制A线与B线分析CSP妊娠囊、子宫前壁和剖宫产瘢痕间的关系,并由此定义COS类型,分析不同类型COS与MAP发生的相关性.结果:COS-1发展为穿透性MAP的风险是COS-2的8倍(95% CI: 1.1~148.4;P=0.034);COS-2进一步分为COS-2a(18例)和COS-2b(4例),COS-1发展为穿透性MAP的风险明显高于COS-2a和COS-2b,OR值分别约10.4(95% CI: 5.2~162.9;P=0.038)和12(95% CI: 3.8~151.4;P=0.046);与COS-2a相比,COS-2b发展为胎盘粘连的风险更高(OR =4.71, 95%CI,1.3 ~41.7;P=0.039).Logistic回归分析发现COS-1是穿透性MAP的独立相关因素[OR=12.05 (95% CI,2.0~51.0)],而且COS-2b是胎盘粘连的独立相关因素[OR =3.17,(95% CI: 1.1~15.0)].结论:经阴道3D-US绘制COS可作为预测CSP是否进展为MAP严重型的一种有效手段,为CSP的管理提供重要的参考依据.
经阴道三维超声、交叉征、疤痕妊娠、胎盘植入
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泉州医高专母婴健康服务应用技术协同创新中心
2020-11-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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