MRI扩散加权成像在前列腺癌鉴别诊断中应用的可行性研究
目的:探讨MRI扩散加权成像(DWI)和表观扩散系数(ADC)在前列腺癌(PCA)与前列腺增生(BPH)鉴别诊断中临床应用的可行性.方法:通过回顾分析,我院经病理证实PCA患者36例和BPH患者61例.所有病例均在穿刺前行MRI常规T2WI序列和DWI序列检查.通过与病理结果对照,分析常规T2WI序列与T2WI联合DWI序列成像,对PCA检出的灵敏度、特异度和准确度进行比较.并分别测量、分析前列腺癌组肿瘤组织与无肿瘤组织,前列腺增生组中央增生腺体、外周腺体ADC值.在前列腺癌组与增生组间进行受试者操作特征(ROC)曲线分析.结果:单纯用T2WI序列诊断的灵敏度、特异度及准确度分别是66.7%和77.0%和73.2%.应用T2WI结合DWI序列诊断PCA的灵敏度、特异度及准确度分别是88.9%、83.6%和85.6%,均高于T2WI序列.前列腺癌肿瘤组织ADC值低于前列腺增生组织,平均值分别为(0.90±0.28)×10-3mm2/s和(1.31±0.37)×10-3 mm2/s,差异有统计学意义(t=9.80,P=0.00,P<0.05).ROC曲线线下面积(AUC)为0.946(P <0.05),临界点取1.01×10-3mm2/s时,敏感度为83.3%,特异度为95.1%.结论:T2WI联合DWI序列成像,可提高PCA检出.ADC值的测量可定量分析良恶性病变,在PCA与BPH诊断及鉴别诊断临床应用中具有可行性.
磁共振、扩散加权成像、表观扩散系数、前列腺癌
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2020-11-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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