胎儿心腔内强回声灶(EIF)与胎儿脐血血气分析数据关联性的研究
目的:探讨胎儿心腔内强回声灶(EIF)的出现与胎儿脐血血气分析数据的关联性.方法:征得胎儿家属同意后,选取2011年1月—2018年12月期间所发现的100例心腔内出现强回声灶(直径>1.0mm)的中晚期妊娠胎儿作为观察组,另外选取100例胎儿超声影像检查正常、出生时Apgar评分10分的胎儿作为对照组,征得胎儿家属同意后,两组胎儿出生后在其第一声啼哭(即新生儿自主呼吸建立)前立即抽取脐动脉血0.1 ml进行血气分析,重点检测酸碱度(pH)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)、氧饱和度(SaO2)四项指标,并跟踪两组新生儿的临床过程,一周后在征得两组新生儿家属同意前提下,复查两组新生儿的动脉血气分析和心脏彩超.结果:1.观察组新生儿自主呼吸前血气分析结果平均值如下:酸碱度(pH)7.0,二氧化碳分压(PaCO2)63 mmHg,氧分压(PaO2)28 mmHg,氧饱和度(SaO2)40％;对照组新生儿自主呼吸前血气分析结果平均值如下:酸碱度(pH)7.1,二氧化碳分压(PaCO2)61.5 mmHg,氧分压(PaO2)29 mmHg,氧饱和度(SaO2)42％,(P<0.05)组间数据差异具有统计学意义;2.观察组新生儿出生一周后复查血气分析结果平均值如下:酸碱度(pH)7.4,二氧化碳分压(PaCO2)41mmHg,氧分压(PaO2)90mmHg,氧饱和度(SaO2)97％;对照组新生儿出生一周后复查血气分析结果平均值如下:酸碱度(pH)7.4,二氧化碳分压(PaCO2)40mmHg,氧分压(PaO2)90mmHg,氧饱和度(SaO2)97.5％.(1mmHg=0.133 kPa),(P>0.05)组间数据差异无统计学意义.观察组的胎儿心腔内强回声灶(EIF)在出生一周后复查心脏彩超发现全部自行消失,妊娠结局与对照组大致相同.结论:胎儿心腔内强回声灶(EIF)的出现、消失与胎儿动脉血血氧水平的差异变化有一定关联性,流经胎儿左心腔与冠状动脉灌注的动脉血血氧水平越低,出现心腔内强回声灶几率就越大.而无合并其他异常的单纯胎儿心腔内强回声灶(EIF)的出现与胎儿畸形和先天性心脏病并无密切关系.其绝大部分胎儿心腔内强回声灶位于瓣膜腱索或乳头肌腱索交接处的原因,以及产生的机理、临床意义,则有待进一步研究.
胎儿心腔内强回声灶(EIF)、胎儿脐血血气分析、关联性
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2020-04-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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